Examinarea scaunului parazitar
Examinarea scaunului parazitar. Examen coproparazitologic Conținutul Examenul coproparazitologic Examenul coproparazitologic reprezint?
Despre nutritie Pentru coprocultură Este important ca recoltarea să se facă înainte de începerea unui tratament antibiotic. Pentru controlul eficienţei tratamentului antibiotic proba se recoltează după 5 zile de la ultima doza de antibiotic administrată.
Testul este indicat pentru diagnosticarea parazitozelor intestinale și pentru monitorizarea examinarea scaunului parazitar la tratamentul antiparazitar la săptămâni după finalizarea tratamentului în cazul infestării cu protozoare și examinarea scaunului parazitar săptămâni în cazul infestării cu helminți.
Principalii paraziți incriminați în apariția de parazitoze intestinale sunt: protozoare: Giardia lamblia, Trichomonas intestinalis, Entamoeba histolytica nematode: Ascaris lumbricoides limbriciEnterobius vermicularis oxiuriTrichiuris trichiura, Strongyloides stercoralis cestode: Taenia spp.
Examenul coproparazitologic este recomandat persoanelor cu semne și simptome sugestive pentru o parazitoză intestinală — tulburări gastrointestinale inapetență, greață, vărsături, eructații, flatulență, dureri și crampe abdominale, diaree, prurit perianaltulburări neurologice, astenie, scădere în greutate sau stagnare staturoponderală la copiisubfebră, dar și pacienților asimptomatici purtători sănătoși care au context examinarea scaunului parazitar pozitiv.
Recoltarea probei pentru examenul coproparazitologic Examenul coproparazitologic se efectuează în condiții de regim alimentar obișnuit.
Anterior recoltării, pacientul trebuie să nu fi efectuat o investigație radiologică a tractului gastrointestinal cu substanță de contrast baritată în ultimele 24 ore și să nu fi luat medicamente cu bismut, uleiuri minerale, tetraciclină, metamucil, magneziu, antiamoebiene, antidiareice, antiacide în ultima săptămână. Se recoltează circa g materii fecale dacă scaunul nu este format se vor recolta ml materii fecale.
Deoarece ouăle, larvele examinarea scaunului parazitar chistele anumitor paraziți se elimină intermitent, este necesară repetarea examenului coproparazitologic mai multe zile la rând sau de 3 ori la interval de zile repetarea examenului crește valoarea predictivă negativă a testului în excluderea unei infecții parazitare intestinale.
Proba de materii fecale nu trebuie contaminată cu urină, substanță de contrast sulfat de bariu, gastrografin sau papillomavirus et bebe. După examinarea scaunului parazitar, proba poate fi păstrată timp de la temperatura camerei sau 24 ore la grade Celsius prin refrigeraredupă care trebuie transportată neaparat la laborator.
Cum se efectuează examenul coproparazitologic Examenul coproparazitologic începe prin analiza macroscopică a probei de materii fecale: aspect, consistență, prezența de elemente parazitare proglote de tenie, larve de Examinarea scaunului parazitar lumbricoides sau Enterobius vermicularis.
Ulterior se prepară lama cu soluție Lugol sau ser fiziologic și se realizează examinarea directă la microscop a probei în vederea detectării de chiști, ouă, trofozoiți sau larve. Pentru detectarea ouălelor de helminți Ascaris lumbricodes, Trichuris trichiura, Taenia solium, Taenia saginatumîn special a celor cu coajă groasă, se efectuează examinarea în strat gros.
Examinarea în strat gros crește probabilitatea de depistare a ouălelor, chiar și în cazul eliminării reduse a acestora în materiile fecale, deoarece presupune analiza unei cantități mai mare de materii fecale decât în cazul examinării directe. Observații Examenul coproparazitologic are anumite limitări în ceea ce privește diagnosticul parazitozelor intestinale: în cazul oxiurazei, ouăle pot fi absente în masa fecală dar prezente în abundență în pliurile anale se efectuează amprenta anală Ascaris lumbricoides și Fasciola hepatica depun ouă în tubul digestiv abia după luni de la infestare formele vegetative ale unor protozoare Trichomonas intestinalis mor dacă proba nu este prelucrată imediat în laborator sau este păstrată în condiții inadecvate.
Indicatiile testului: Recomandari pentru efectuarea examenul coproparazitologic: - tulburari gastro-intestinale inapetenta, greata, voma, eructatii, flatulenta, dureri abdominale, diaree cu sau fara sange ; - simptome neurologice iritabilitate, insomnie, cefalee, ameteala, crize convulsive si alergice prurit anal, nazal precum si simptomatologie generala astenie, stagnare pondero-staturala la copii, scadere ponderala uneori marcata la adulti, subfebrilitate, hipertensiune arteriala. In etiologia acestora, trebuie avuti in vedere urmatorii paraziti: Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Taenia solium si T. Prelevare: Pentru recoltare se folosesc coprocultoare din material plastic de unica intrebuintare, fara mediu de transport. Cele mai multe izolari se obtin din scaunul proaspat, emis spontan, fara utilizare de purgative sau laxative pe baza de carbune.
